在日常的培训工作中，我们一直在强调麻醉剂、镇痛剂的区别与区分，往期内容中也给大家介绍了麻醉剂、镇痛剂的定义以及常用的麻醉剂、镇痛剂。但我们又有同学提出这样的疑问：给小鼠做手术，它都麻醉了，不是也感觉不到疼痛吗，为什么还要给镇痛剂呢？

显而易见的，这位同学忽视了一个很重要的信息：术后的疼痛是持续性疼痛，根据进行手术的类型不同、部位不同，疼痛可以持续数天甚至数周。所以我们的镇痛工作，不能局限在“进行手术操作过程中小鼠感觉不到疼痛”，也应当是一个持续的过程。

那么问题又来了：什么情况下需要用镇痛剂？又该用什么镇痛剂？镇痛剂又该如何管控？今天我们就来回答这三个问题。

01、什么情况下需要用镇痛剂？

大多数情况下我们可以参考美国农业协会所发布的疼痛分级（表1）。即当疼痛等级达D级的存活实验，就应在手术操作时给与麻醉或镇痛剂，同时通过评估术后疼痛可能的持续时间，增加镇痛药物的给药次数。

表1、疼痛分级^[1]

02、该使用何种镇痛剂？

阿片类镇痛药，抑制痛觉在中枢神经系统内的传导，提高痛阈，镇痛效果极强。但此类药物又同时拥有很强的成瘾性，我们很难通过合法的渠道获得，获取后的管控也非常令人头疼。所以非甾体类抗炎药作为镇痛新秀在实验用镇痛药的市场中收获了大量的好评。此类药物虽然镇痛作用没有阿片类强大，但副作用小，无成瘾性，被广泛用于实验动物的术后镇痛中。其中小鼠术后镇痛中最常用的是美洛昔康（图1）和卡洛芬（图2）。

图1、美洛昔康

图2、卡洛芬

另外，镇痛剂的用量也是我们需要考虑的一大问题，单次给药剂量过低会无法达到预期的镇痛效果；剂量过高又会引发一些不必要的副作用甚至急性死亡等。并且不同品系小鼠用药的差异有时会比较大，所以一般建议在使用镇痛、麻醉药物的时候，预先对推荐剂量进行评估，酌情增减用量，以达到最好的镇痛效果。

下表列出了一些常用的小鼠用镇痛剂的推荐剂量以供参考。

03、镇痛剂的管控

前面我们已经说到，阿片类药物是国家管制的，我们很难获得，且持有、使用都需向当地公安部门备案。而非甾体类抗炎药则只需使用单位内部管控，要求使用、保管人员都接受相应培训，双人双锁严格控制镇痛药物的申购、入库、分发、使用和销毁，流程的每一步都应有记录，同时兽医应起到监督监管作用，一方面确保镇痛做到位，另一方面防治镇痛药物的滥用。

参考资料

[1]https://gd.lascn.net/Item/101459.aspx